Fungsi Oral dalam Pesakit Dewasa dengan Atrofi Otot Spinal (SMA)
Fungsi oral dalam kalangan pesakit dewasa dengan Atrofi Otot Spinal (SMA) boleh berbeza-beza dengan ketara. Satu kajian yang diterbitkan dalam Orphanet Journal of Rare Diseases menunjukkan bahawa penting untuk melakukan pengukuran fungsi oral secara berkala kerana kepelbagaian yang ada antara pesakit.
Penulis kajian menyatakan, "Keputusan ini menunjukkan bahawa usaha fungsi oral berbeza-beza dalam kalangan individu dengan SMA, bergantung pada faktor seperti jenis SMA, kebolehan berjalan, dan status rawatan." Ini bermakna, dua pesakit SMA yang mempunyai latar belakang yang berbeza boleh menghadapi cabaran yang sangat berbeza ketika bercakap atau makan.
Dalam kajian itu, 58 pesakit SMA yang menerima atau tidak menerima rawatan dibandingkan dengan 45 individu sihat. Hasilnya menunjukkan perbezaan yang ketara dalam beberapa ujian fungsi oral, seperti daya gigitan dan kekuatan lidah. Malah, pesakit SMA mempunyai nilai yang lebih rendah dalam 3 daripada 5 ujian yang dilakukan berbanding dengan individu sihat.
Contohnya, pesakit yang belum menerima apa-apa rawatan menunjukkan penurunan daya gigitan maksimum antara 19% hingga 50% berbanding dengan rakan-rakan yang sihat. Namun, mereka yang menerima rawatan menunjukkan nilai yang lebih baik, menggambarkan potensi kesan positif rawatan terhadap fungsi bulbar (bahagian lidah dan tekak) mereka.
Pesakit dengan SMA jenis III (yang masih boleh berjalan) menunjukkan keputusan ujian kekuatan dan ketahanan yang setanding dengan individu sihat, tetapi pesakit dengan SMA jenis II menunjukkan keputusan yang lebih rendah. Ini mengesahkan laporan sebelumnya yang menunjukkan lebih banyak masalah fungsi bulbar dalam jenis II berbanding jenis III.
Faktor terbaik untuk menilai sejauh mana kesan SMA terhadap fungsi oral adalah jenis SMA itu sendiri. Walaupun pesakit yang boleh berjalan tidak mendapat manfaat yang berbeda berbanding mereka yang tidak, kedua-dua kumpulan ini mencapai prestasi mengunyah yang hampir sama dengan individu sihat.
Dalam kajian ini, 35 pesakit mempunyai SMA jenis III, manakala 20 lagi mempunyai SMA jenis II. Ujian fungsi oral dilaksanakan oleh tiga doktor gigi yang telah dilatih. Semua pesakit yang menerima rawatan nusinersen telah memulakan rawatan sekurang-kurangnya enam bulan sebelum pengumpulan data, dan tidak ada seorang pun yang menghentikan rawatan.
Lebih daripada separuh pesakit menunjukkan adanya retrognathia (rahang bawah tertarik ke belakang), dengan beberapa menyaksikan ojekt berlebihan melebihi 10 mm. Satu lagi penemuan penting ialah bahawa fungsi oral yang lebih rendah sering kali dapat dikesan lebih awal tanpa memerlukan peralatan canggih, hanya dengan pemeriksaan klinikal biasa oleh penyedia perkhidmatan.
Penulis turut berpendapat, "Untuk memastikan fungsi oral terpelihara, ujian yang sensitif sangat penting untuk mengenal pasti masalah bulbar dengan lebih awal, kerana intervensi yang dilakukan lewat dalam perjalanan penyakit sering kali kurang berkesan." Ini memberi makna bahawa jika kita dapat mengesan masalah awal, kita mungkin dapat mengelakkan komplikasi yang lebih besar di kemudian hari.
Kajian ini menyoroti betapa pentingnya untuk memahami dan memantau perubahan dalam fungsi oral pada pesakit SMA, agar mereka dapat menjalani kehidupan yang lebih baik dan lebih berkualiti.