Kaji Selidik Mudah: Uji ‘Pill-on-a-Thread’ untuk Kanser Kerongkong
Cambridge Cancer Research Hospital baru-baru ini menyambut masuk pesakit pertama dalam kaji selidik BEST4, yang menggunakan inovasi baru dikenali sebagai ‘pill-on-a-thread’ untuk menyaring kanser kerongkong. Ini adalah berita besar untuk sesiapa yang menghidap penyakit yang berkaitan dengan kerongkong, terutamanya Barrett’s oesophagus yang boleh membawa kepada kanser.
Kaji selidik ini (ISRCTN85044808) bertujuan untuk menentukan sama ada alat Cytosponge-TFF3 dari Medtronic, yang berfungsi seperti span dalam kapsul, boleh diterima sebagai program saringan baru untuk penyakit tersebut.
Dalam tiga tahun akan datang, mereka bercadang untuk merekrut sekitar 120,000 pesakit yang mengambil ubat untuk pedih ulu hati—gejala paling biasa Barrett’s oesophagus. Ini adalah peluang untuk lelaki berusia lebih 55 tahun dan wanita berusia lebih 65 tahun dalam mengambil bahagian.
Pesakit yang layak akan menerima mesej teks dari NHS Research, menjemput mereka untuk menyertai ‘Heartburn Health’, suatu platform baru untuk membantu menghubungkan pesakit dengan penyertaan kaji selidik berkaitan kanser. Selepas itu, mereka boleh pergi ke salah satu van penyaringan mudah alih yang akan berada di seluruh England.
Ujian kapsul ini hanya mengambil masa kira-kira sepuluh minit dan dapat dilakukan oleh jururawat. Ia lebih cepat, murah dan kurang invasif berbanding endoskopi biasa. Apa yang perlu dilakukan oleh pesakit ialah menelan kapsul kecil yang terikat pada tali. Kapsul ini akan larut dalam perut dalam masa tujuh minit dan membebaskan span yang berkembang sebesar duit syiling 50 sen.
Span ini kemudian akan ditarik keluar dengan lembut, mengumpul sel-sel dari esofagus yang kemudiannya dihantar untuk diuji bagi dua protein: Trefoil Factor 3 (TFF3) dan protein p53 yang diubah. TFF3 hanya menunjukkan kehadiran Barrett’s oesophagus, manakala protein p53 digunakan untuk mengesan kanser kerongkong.
Kaji selidik ini akan dikendalikan oleh Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust dan Universiti Cambridge. Reka bentuk percubaan ini datang dari Unit Percubaan Pencegahan Kanser Cancer Research UK di Queen Mary University of London (QMUL), yang juga akan menganalisis keputusan.
BEST4 dijalankan secara serentak dengan kajian BEST 4 pemantauan (ISRCTN88972567) yang dilancarkan di Addenbrooke’s pada bulan Januari. Keduanya mengikuti kajian BEST3 yang menunjukkan bahawa kapsul sponge ini mampu mengesan sepuluh kali lebih banyak kes Barrett’s oesophagus berbanding rawatan biasa di klinik.
Sejak pelaksanaan program perintis, lebih daripada 24,000 ujian “kapsul sponge” telah dilaksanakan, mengurangkan penumpukan janji temu di bahagian endoskopi dan patologi NHS.
Reka bentuk ‘pill-on-a-thread’ ini dicipta oleh Profesor Rebecca Fitzgerald, pengarah Early Cancer Institute di Universiti Cambridge dan juga seorang perunding dalam perubatan kanser di Addenbrooke’s Hospital. Beliau berkata, “Kapsul sponge ini mengubah cara kita mengesan Barrett’s oesophagus dan kanser kerongkong. Menangkap penyakit ini lebih awal dapat menyelamatkan nyawa dan mengurangkan keperluan untuk kemoterapi serta pembedahan membuang esofagus.”
Selain daripada kebolehan produk ini, Fitzgerald menekankan bahawa kajian BEST4 adalah kemuncak kepada bertahun-tahun penyelidikan yang teliti, dan itu merupakan langkah yang kritikal untuk memastikan ribuan orang dapat merasakan manfaatnya.
Kaji selidik ini juga disokong oleh Cancer Research UK dan National Institute for Health and Cancer Research (NIHR) dengan dana sebanyak £6.4 juta.
Di UK, terdapat sekitar 9,300 kes baru kanser kerongkong setiap tahun, yang menyebabkan kira-kira 22 kematian sehari. Kanser ini adalah yang ketujuh paling mematikan di negara ini. Jangan terlambat; jika anda mengalami pedih ulu hati kronik, mungkin ini adalah kesempatan untuk ambil tindakan.
