Satu kajian awal menunjukkan bahawa cefixime, antibiotik yang diambil secara oral, memberikan hasil keberkesanan yang hampir serupa dengan penicillin dalam merawat sifilis awal. Dalam kajian kecil yang melibatkan 56 pesakit yang menerima cefixime, 87.5% berjaya, berbanding 89.2% dari 49 pesakit yang menerima benzathine penicillin G, dan semua tujuh pesakit yang diberi doxycycline. Kori Keith, MPH dari Universiti California Selatan, Los Angeles, membentangkan keputusan ini pada IDWeek 2024.

“Hasil dari kumpulan cefixime kami masih positif,” kata Keith. “Kami belum melakukan analisis mendalam kerana ini hanya keputusan awal, tetapi kami akan terus menilai.” Dalam kajian perintis sebelum ini, 87% pesakit sifilis yang mengambil cefixime 400 mg dua kali sehari selama 10 hari dirawat dengan berjaya, berbanding 93% dengan penicillin.

Cefixime adalah antibiotik generasi ketiga yang serupa dengan ceftriaxone. Ia sudah diluluskan oleh FDA dan masuk dalam senarai ubat penting oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Keith menambah, “Penggunaan klinikal terbukti selamat dan diterima baik oleh doktor serta pesakit.” Ini sangat penting kerana seringkali terpaksa berdepan dengan kekurangan penicillin atau alahan terhadapnya, dan ada yang takut dengan suntikan. “Kami perlu alternatif dan sesuatu yang boleh diambil secara oral,” katanya.

Di sesi soal jawab selepas pembentangan, Dr. Alice Lehman dari Universiti Minnesota bertanya jika perlu untuk melakukan susulan lebih dari 3 atau 6 bulan, memandangkan ada pesakit yang memerlukan masa lebih lama untuk sembuh. Keith mengakui, kita biasanya menunggu 12 bulan untuk menilai hasil. Namun, dia juga menambahkan, “Memandangkan ini adalah sifilis awal, kami jangkakan keputusan rawatan dalam 6 bulan.” Mereka juga boleh melakukan penilaian pada 12 bulan jika perlu.

Dari 2018 hingga 2022, kes sifilis di Amerika Syarikat meningkat hampir 77%. Keith menyebut ada peningkatan 17.2% dalam sifilis primer dan sekunder di kalangan wanita berusia 15 hingga 44 tahun antara 2021 dan 2022. “Ada peningkatan 30.6% dalam sifilis kongenital seiring dengan peningkatan 17.2% ini,” tambahnya.

Setakat Mei 2024, seramai 145 peserta telah mendaftar dalam kajian ini. Peserta yang memenuhi syarat adalah mereka yang mempunyai sifilis awal dengan kadar RPR sekurang-kurangnya 1:8. Mereka yang memiliki tanda neurosifilis, kehamilan, mengambil antibiotik baru-baru ini, atau alahan kepada ubat yang diuji disingkirkan dari kajian.

Dalam kumpulan yang diteliti, terdapat 56 peserta dalam kumpulan cefixime, 49 dalam kumpulan penicillin, dan tujuh dalam kumpulan doxycycline. Lebih dua pertiga daripada peserta adalah individu yang hidup dengan HIV. Para peserta dalam kumpulan penicillin menerima suntikan intramuskular benzathine penicillin G sebanyak 2.4 juta unit. Jika terdapat kekurangan penicillin, mereka beralih kepada doxycycline 100 mg dua kali sehari selama 14 hari. RPR akan diuji semula pada 3, 6, dan 9 bulan selepas rawatan untuk memantau sebarang jangkitan semula.

Kejadian buruk (AEs) yang dilaporkan sangat sedikit. Sejak kajian ini bermula pada 2021, hanya terdapat tiga AEs dalam kumpulan cefixime dan satu dalam kumpulan penicillin – semua adalah ruam kulit ringan. Selain itu, kadar pematuhan pesakit dengan cefixime sangat tinggi, lebih dari 92% pada markah rawatan 10 hari.

  • author['full_name']

    Katherine Kahn ialah penulis di MedPage Today yang meliputi bidang penyakit berjangkit. Dia telah menulis dalam bidang perubatan selama lebih 15 tahun.

Pendedahan

Pembiayaan kajian ini disokong oleh NIH.

Keith dan Lehman tidak mempunyai hubungan dengan mana-mana industri.

Sumber Utama

IDWeek 2024

Rujukan Sumber: Keith K, et al “Keputusan awal dari kajian klinikal membandingkan keberkesanan cefixime berbanding penicillin G untuk rawatan sifilis awal” IDWeek 2024.



Source link

New Baxs M4 AUIDO Mixing Console DJ 4 Channels Support Bluetooth/MP3/USB 12V Power Supply Professional Mixer
Shopee.com.my
4.8
RM79.00
New Baxs M4 AUIDO Mixing Console DJ 4 Channels Support Bluetooth/MP3/USB 12V Power Supply Professional Mixer
New Baxs G4B-PRO Professional Audio Mixer 4 channel small mixer Built-in UHF wireless microphone 2 handheld 80M
Shopee.com.my
4.9
RM198.00
New Baxs G4B-PRO Professional Audio Mixer 4 channel small mixer Built-in UHF wireless microphone 2 handheld 80M
New Baxs CT60S/CT80S/CT120S AUDIO Mixer 6/8/12 channel KTV stage performance reverb effect device USB Bluetooth 16DSP
Shopee.com.my
4.9
RM209.00
New Baxs CT60S/CT80S/CT120S AUDIO Mixer 6/8/12 channel KTV stage performance reverb effect device USB Bluetooth 16DSP

Leave a Reply