RUMUSAN UTAMA:
Hidradenitis suppurativa (HS) dalam kalangan wanita hamil berpotensi meningkatkan risiko untuk beberapa masalah dalam kehamilan, termasuk gangguan hipertensi, diabetes gestasi, serta morbiditi serius pada ibu, selain risiko neonatal yang lebih tinggi seperti kelahiran pramatang dan kecacatan lahir.
KAEDAH:
- Satu kajian kohort longitudinal populasi telah dijalankan di Quebec, Kanada dari 2006 hingga 2022, melibatkan 1,324,488 kelahiran. Dari jumlah ini, 1,332 (0.1%) adalah anak kepada ibu yang mengalami HS.
- Para penyelidik menilai hasil kehamilan ibu, hasil neonatal ketika lahir, serta hasil jangka panjang bagi ibu dan anak (sehingga 16 tahun).
- Lebih ramai ibu dengan HS adalah di bawah umur 25 tahun (23.6% berbanding 14.8%), mempunyai komorbiditi semasa kehamilan (22.4% berbanding 7.4%), dan berada dalam keadaan sosioekonomi yang teruk (29.4% berbanding 20.3%) berbanding mereka yang tidak mengalami HS (P< .001 untuk semua).
PENGHARGAAN:
- Selepas mengambil kira pelbagai faktor, ibu dengan HS menunjukkan risiko lebih tinggi untuk gangguan hipertensi dalam kehamilan (nisbah risiko [RR], 1.55; 95% CI, 1.29-1.87), diabetes gestasi (RR, 1.61; 95% CI, 1.40-1.85), dan morbiditi serius ibu (RR, 1.38; 95% CI, 1.03-1.84). Mereka juga lebih berkemungkinan untuk melahirkan secara cesarean (RR, 1.18; 95% CI, 1.07-1.30), mengalami pendarahan selepas bersalin (RR, 1.49; 95% CI, 1.27-1.76), sepsis peripartum (RR, 2.71; 95% CI, 1.30-5.67), dan kemasukan ke unit rawatan intensif (RR, 2.64; 95% CI, 1.64-4.25).
- Keadaan HS pada ibu juga dikaitkan dengan hasil neonatal yang buruk, termasuk risiko lebih tinggi untuk kelahiran pramatang (RR, 1.28; 95% CI, 1.07-1.53), kecacatan lahir (RR, 1.29; 95% CI, 1.07-1.56), kecacatan jantung kongenital (RR, 1.57; 95% CI, 1.01-2.43), dan sumbing wajah (RR, 4.27; 95% CI, 1.84-9.92).
- Risiko jangka panjang untuk kemasukan hospital adalah 2.29 kali lebih tinggi bagi ibu (95% CI, 2.07-2.55) dengan peningkatan risiko untuk kemasukan ke hospital akibat penyakit kardiovaskular, pernafasan, dan metabolik.
- Anak yang lahir dari ibu dengan HS mempunyai risiko 31% lebih tinggi untuk kemasukan ke hospital dalam jangka panjang (95% CI, 1.18-1.45), termasuk kemasukan berkaitan pernafasan, metabolik, perkembangan, dan gastro-intestinal.
KENYATAAN DARI KAJIAN:
Hasil kajian menunjukkan bahawa HS pada ibu dikaitkan dengan risiko yang meningkat untuk komplikasi kehamilan dan hasil buruk bagi ibu dan anak semasa dan selepas proses bersalin,” tulis penulis kajian. “Memandangkan tingginya kadar hasil buruk,” mereka menambah, “pengamal perubatan harus mempertimbangkan untuk memantau lebih dekat pesakit hamil dengan HS dan mengikuti perkembangan anak mereka dari semasa ke semasa untuk meningkatkan hasil.”
PENCERAHAN:
Kajian ini diketuai oleh Kaiyang Li, BSc, dari McGill University di Montreal, Quebec, Kanada, dan telah diterbitkan secara dalam talian pada 16 Oktober dalam JAMA Dermatology.
LIMITASI:
Data mungkin terdedah kepada kesalahan kod yang tidak dapat dibezakan atau kesalahan secara rawak. Kajian ini mungkin terlepas kes-kes HS yang tidak didokumentasikan atau yang ringan, yang boleh mengehadkan generalisasi. Selain itu, kajian ini tidak mempunyai data mengenai varian genetik, fenotip, permulaan penyakit, tahap keterukan, dan ubat-ubatan yang digunakan.
PENGAKUAN:
Kajian ini disokong oleh Canadian Institutes of Health Research. Para penulis menerima sokongan tidak kewangan, bayaran, honorarium, atau geran dari Canadian Institutes of Health Research, L’Oréal, dan syarikat farmaseutikal lain yang tidak berkaitan dengan kajian ini. Seorang penulis juga menerima anugerah kerjaya daripada Fonds de recherche du Québec-Santé semasa menjalankan kajian ini.
Artikel ini dihasilkan menggunakan beberapa alat editorial, termasuk AI, sebagai sebahagian daripada proses. Penyunting manusia telah menyemak kandungan ini sebelum diterbitkan.