INTI PENTING:
Satu kajian baru menunjukkan bahawa program penurunan berat badan yang menggunakan ubat atau perubahan tingkah laku boleh meningkatkan rintangan insulin, petunjuk hormon, dan kekerapan haid pada wanita yang menghidap sindrom ovarium polikistik (PCOS). Namun, penurunan berat badan mungkin tidak memberi kesan besar terhadap masalah hirsutisme atau kualiti hidup wanita dengan keadaan ini.
CARA KAJIAN:
- Para penyelidik menjalankan tinjauan sistematik ke atas kajian terkawal rawak yang membandingkan intervensi penurunan berat badan dengan penjagaan biasa pada wanita dengan PCOS.
- Mereka menganalisis 12 kajian yang menggunakan intervensi tingkah laku (terutamanya diet dengan defisit tenaga yang sederhana), sembilan percubaan menggunakan agonis reseptor GLP-1, dan lapan kajian yang menggunakan ubat penurunan berat badan lain.
- Kajian ini melibatkan 1529 peserta.
- Data dianalisis menggunakan meta-analisis kesan rawak dengan penyesuaian Knapp-Hartung untuk melihat perbezaan purata yang digabungkan.
PENGAJARAN UTAMA:
- Kekerapan haid meningkat dengan purata 2.64 kitaran setahun (95% CI, 0.65-4.63) melalui intervensi penurunan berat badan.
- Penyelidik memaklumkan, “Ini adalah ulasan pertama yang menunjukkan adanya hubungan klinikal yang signifikan dalam peningkatan kekerapan haid dengan intervensi penurunan berat badan, yang merupakan indikator penting untuk kesuburan seterusnya dan hasil penting bagi wanita.”
- Pengawalan gula dalam darah juga menunjukkan peningkatan dengan pengurangan purata dalam model penilaian insulin rintangan sebanyak 0.45 (95% CI, −0.75 hingga −0.15).
- Indeks androgen bebas menurun dengan purata 2.03 (95% CI, −3.0 hingga −1.07).
DI LAPANGAN:
“Doktor boleh menggunakan penemuan ini untuk memberi nasihat kepada wanita dengan PCOS mengenai peningkatan yang diharapkan dalam petunjuk PCOS selepas penurunan berat badan dan mengarahkan pesakit ke arah program intervensi,” tulis penulis kajian. “Program penurunan berat badan adalah intervensi yang menjimatkan untuk meningkatkan risiko kardiometabolik, dan mungkin sangat berharga bagi populasi ini yang berisiko tinggi.”
SUMBER:
Kajian ini diketuai oleh Jadine Scragg, PhD, dari Nuffield Department of Primary Care Health Sciences di University of Oxford, England. Ia diterbitkan dalam talian pada 4 November dalam Annals of Internal Medicine.
LIMITASI:
Intervensi menggunakan agonis GLP-1 ditetapkan untuk kawalan gula dalam darah dan bukan pengurusan berat badan. Bilangan kajian dalam meta-analisis agak sedikit dan berbeza-beza. Data tidak mencukupi untuk menilai ovulasi dan masalah kulit seperti jerawat.
PENGUMUMAN:
Meta-analisis ini mendapat sokongan daripada geran dari National Institute for Health and Care Research School for Primary Care Research. Beberapa penulis mengaku mempunyai hubungan dengan Nestlé Health Science dan Second Nature.
Artikel ini dihasilkan menggunakan beberapa alat editorial, termasuk AI, sebagai sebahagian daripada proses. Editor manusia telah menyemak kandungan ini sebelum diterbitkan.
