Dalam satu perbualan dengan CancerNetwork®, Dr. A. Gabriella Wernicke berkongsi tentang kepentingan mengukur DNA tumor yang beredar (ctDNA) sebagai petunjuk respons terhadap radioterapi atau kemoradioterapi bagi pesakit yang menghidap kanser ginekologikal. Wernicke, yang merupakan profesor klinikal di Donald dan Barbara Zucker School of Medicine di Hofstra/Northwell dan juga pakar radioterapi di Lenox Hill Hospital, New York, mempersembahkan kajian ini pada Mesyuarat Tahunan Persatuan Radiasi Onkologi Amerika (ASTRO) 2024.
Setelah mendapat kelulusan dari lembaga penilaian institusi (IRB), Wernicke dan rakan-rakannya menilai 29 pesakit yang mempunyai kanser vagina, vulva, serviks, dan endometrium berulang yang menerima rawatan radioterapi atau kemoradioterapi dari 2022 hingga 2024. Mereka menggunakan kaedah ctDNA mPCR-NGS yang diperibadikan untuk menguji sampel ctDNA sebelum, semasa, dan selepas rawatan radioterapi untuk melihat sama ada ctDNA boleh meramalkan respons rawatan. Hasilnya, ctDNA menunjukkan potensi sebagai biomarker yang boleh meramalkan keberkesanan radioterapi atau kemoradioterapi, dan kajian lebih besar sedang dijalankan untuk menyelidiki penemuan ini.
Wernicke juga menyampaikan rasa terima kasihnya kepada Jawatankuasa Sains ASTRO kerana memilih kajiannya untuk pembentangan lisan di mesyuarat itu.
Berikut adalah petikan wawancara:
“Mengurus kanser ginekologikal dengan menggunakan radioterapi atau kemoradioterapi sebagai gabungan adalah satu cabaran besar, kerana radioterapi boleh menyebabkan kesan sampingan dan hasil rawatan sering kali tidak diketahui selama beberapa bulan. Dengan menggunakan ujian darah untuk ctDNA, kami berharap dapat mengenali respons awal terhadap rawatan dengan cara yang tidak invasif,” jelasnya.
“Kami telah memperoleh kelulusan IRB dan menilai pesakit dengan kanser vagina, vulva, serviks, dan endometrium berulang antara tahun 2022 hingga 2024. Kami mengambil sampel ctDNA pada tiga titik: sebelum rawatan, di tengah rawatan, dan pada akhir rawatan. Kemudian, kami melakukan ujian berkala setiap bulan untuk 1, 3, dan 6 bulan, melainkan pesakit menunjukkan tanda-tanda kemajuan atau kesan ulangan, di mana ujian akan lebih kerap, setiap 3 bulan. Ujian ctDNA dilakukan menggunakan kaedah mPCR-NGS yang diperibadikan.”
Rujukan
Wernicke G, Gui B, Shalamov MM, et al. Penilaian awal respons menggunakan ctDNA sebagai biomarker tidak invasif dalam pesakit dengan kanser ginekologikal yang menjalani radioterapi. Dibentangkan di: Mesyuarat Tahunan Persatuan Radiasi Onkologi Amerika 2024; 29 September-2 Oktober 2024; Washington, DC. Abstrak 106.