Pengambilan makanan ultra-proses secara jangka panjang dapat meningkatkan risiko kematian, khususnya akibat penyakit jantung dan pernafasan, dengan data metabolit yang memberikan wawasan baru tentang dampak kesehatan yang mendasar.
Kajian: Pengambilan makanan ultra-proses, profil metabolit plasma, dan risiko kematian umum dan kematian spesifik penyebab dalam kohort berdasarkan populasi. Kredit Gambar: Rimma Bondarenko / Shutterstock
Satu kajian terkini yang diterbitkan dalam jurnal Clinical Nutrition melibatkan lebih dari 27,670 peserta untuk menyelidik hubungan antara pengambilan makanan ultra-proses (UPF) dengan risiko kematian. Kajian yang mengikuti peserta selama 23.3 tahun ini mendapati bahawa pengambilan UPF berkait rapat dengan peningkatan risiko kematian, terutamanya di kalangan wanita.
Pengambilan UPF menunjukkan peningkatan risiko untuk kematian akibat penyakit kardiovaskular (CVD), kematian pra-matang, dan penyakit pernafasan; tetapi tiada hubungan signifikan dengan kematian akibat kanser. Analisis metabolit plasma mengesan lebih 93 metabolit yang berkait dengan peningkatan risiko kematian.
Kajian ini menjadi bukti pertama tentang kesan buruk pengambilan UPF yang kerap, yang menyokong inisiatif kempen kesihatan awam dan perubahan diet yang positif.
Latar Belakang
Sistem klasifikasi NOVA mendefinisikan makanan ultra-proses sebagai makanan yang telah melalui proses pengubahan yang tinggi. Contohnya, kami mungkin lebih terpengaruh untuk memilih makanan segera berbanding memasak bahan mentah. Dengan kepelbagaian rasa dan harga yang berpatutan, tidak hairanlah makanan ultra-proses kini menjadi pilihan ramai.
Negara Barat dan kawasan maju lain telah menyumbang kepada populariti UPF ini, yang kini menjadi komponen utama dalam pola diet masyarakat, hingga mencakupi 14-44% penduduk di Eropah dan hampir 60% di Amerika Syarikat.
Namun begitu, dengan peningkatan pengambilan UPF, muncul juga pelbagai isu kesihatan kronik, sehingga pertubuhan seperti Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan CDC di Amerika Syarikat mengesyorkan agar masyarakat mengurangkan pengambilan makanan ini.
Walau bagaimanapun, bukti klinikal mengenai kesan adverse UPF masih terhad. Kebanyakan kajian sebelum ini biasanya melibatkan jumlah peserta yang kecil dan fokus kepada satu kelompok etnik. Oleh itu, membuktikan kesan buruk hasil pengambilan UPF akan membantu pihak berwajib dalam menanggani masalah kesihatan yang dihadapi.
Tentang Kajian Ini
Kajian ini menilai hubungan antara pengambilan UPF—dari tujuh subkumpulan UPF—dan kematian dari pelbagai punca. Dengan menggunakan data dari Kohort Diet dan Kanser Malmö terdiri lebih 74,000 rakyat Sweden berumur antara 45 hingga 73 tahun, kajian ini mengatasi batasan penyelidikan terdahulu.
Peserta menjalani dua pusingan soal selidik mengenai faktor sosioekonomi dan gaya hidup, serta pengukuran antropometrik. Sebilangan peserta yang data pemakanan mereka tidak lengkap telah dikeluarkan, meninggalkan 27,670 peserta untuk kajian ini. Sekitar 6,103 peserta turut sertakan dalam Kohort Kardiovaskular Malmö Diet dan Kanser, memungkinkan analisis metabolik lebih mendalam.
Data pengambilan UPF diperoleh melalui soal selidik 168 item dan sesi temu bual pemakanan selama sejam. Analisis metabolit dilakukan menggunakan teknik canggih yang disebut LC-MS/MS.
Untuk mengesahkan hasil, data kematian diambil dari pelbagai sumber rasmi di Sweden. Kematian sebelum usia 75 tahun dianggap sebagai ‘kematian pra-matang’, dan punca kematian direkod menggunakan kod ICD.
Penemuan Kajian
Dari 27,670 peserta, 60.7% adalah wanita dengan umur purata 58.1 tahun. Dalam tempoh 23.3 tahun susulan, ~41% (n = 11,333) daripada mereka meninggal dunia akibat penyakit kronik, termasuk kanser, CVD, dan penyakit pernafasan.
Analisis menunjukkan bahawa UPF menyumbang 13.4% daripada jumlah pengambilan makanan peserta. Mereka dengan pengambilan UPF tinggi cenderung menjadi wanita, berusia lebih tua, tidak merokok, dan mengambil alkohol rendah. UPF juga dikaitkan dengan status pendidikan rendah, indeks jisim badan (BMI) tinggi, dan prevalensi kanser. Makanan yang menyumbang paling banyak kepada pengambilan UPF adalah bijirin sarapan (26%), minuman (23.3%), produk manis (18.4%), sos (15.5%), dan daging serta ikan (13.6%).
Analisis nisbah bahaya menunjukkan hubungan positif yang signifikan antara pengambilan UPF dan kematian umum. Pengambilan UPF berkait dengan HR untuk kematian umum 1.06, kematian pra-matang 1.06, kematian akibat CVD 1.05, dan penyakit pernafasan 1.08. Menariknya, tiada hubungan dengan risiko kematian akibat kanser.
Analisis metabolik mengesan lebih 900 metabolit, dengan 93 yang berhubungan dengan pengambilan UPF menunjukkan peningkatan risiko kematian. Sebaliknya, makanan yang diproses sedikit dan makanan segar mengurangkan risiko kematian.
Kesimpulan
Kajian ini memberikan bukti pertama tentang kesan buruk pengambilan UPF jangka panjang terhadap kematian. Ditemui bahawa wanita dan individu yang lebih tua berisiko lebih tinggi berbanding rakan sebaya mereka yang lebih muda atau lelaki.
Analisis lipid juga menunjukkan bahawa individu yang mengamalkan pengambilan UPF tinggi mempunyai profil lipid yang tidak baik, termasuk HDL yang rendah dan VLDL yang tinggi. Penemuan metabolik melengkapi hasil tersebut dengan mengesahkan bahawa 93 metabolit dapat digunakan untuk mengukur pendedahan fizikal terhadap UPF dalam kajian akan datang.
Keseluruhannya, penemuan ini menyokong kempen kesihatan global yang menyeru orang ramai untuk mengurangkan pengambilan makanan ultra-proses agar tidak memudaratkan diri sendiri.
“Dari subkumpulan UPF, perlu diperhatikan tentang keberadaan daging dan minuman ultra-proses ketika mempertimbangkan sekatan pengambilan UPF. Menariknya, produk manis menunjukkan hubungan sebaliknya terhadap risiko kematian akibat CVD. Metabolit yang dikenali memberikan wawasan tentang variasi metabolik yang berkait dengan pengambilan UPF dan mekanisme yang mendasari risiko kematian. Kajian lanjutan bagi mengesahkan penemuan ini amat diperlukan.”
Rujukan jurnal:
- Du, Y., Zhang, S., Schjølberg, J. S., Hadden, D., Smith, J. G., Qi, L., Sonestedt, E., & Borné, Y. (2024). Pengambilan makanan ultra-proses, profil metabolit plasma, dan risiko kematian umum dan kematian spesifik penyebab dalam kohort berdasarkan populasi. Dalam Clinical Nutrition. Elsevier BV, DOI – 10.1016/j.clnu.2024.10.023,